更年期障害の薬(27件)

更年期障害の症状

女性が更年期に近づくにつれてあらわれる更年期障害。
最も多いとされている更年期障害の症状としては、肩コリや背中の痛み、腰痛などです。しかし、それ以外にも数多くの症状が更年期障害ではあらわれます。
更年期障害の症状は非常に数多くあり、人によってあらわれる症状が違いますし、同じ症状であっても強さが全く違うことがあります。

更年期障害であらわれる症状の一例はこちらです。

更年期障害の原因

更年期障害の原因は、更年期に訪れる女性ホルモンの分泌低下によって起きるホルモンバランスの乱れとされています。
この更年期は、閉経を中心とした前後5年を合わせた10年を指します。

日本人の平均閉経年齢は50歳前後となっているため、50歳の前後5年を合わせた、45～55歳が更年期となるケースが多いです。（閉経が早い人の場合は更年期が早く訪れ、遅い場合は更年期が遅く訪れるといったように個人個人で多少の前後があります）
そのため、45歳ごろから女性ホルモンの分泌が低下していき、更年期障害の症状があらわれるケースが多くなっています。

閉経で女性ホルモン量が少なくなる理由

加齢によって女性ホルモンの分泌が減少し、妊娠能力も低下します。
そして、女性ホルモンの分泌が停止することで閉経します。
閉経によって完全に女性ホルモンの分泌が停止しますが、副腎皮質で分泌された男性ホルモンが酵素の働きによって女性ホルモンに転換されるため体内の女性ホルモン量が完全にゼロとなることはありません。

ですが、量は減少するため閉経後は女性ホルモン量が少なくなるというわけです。

更年期障害に有効な治療方法

更年期に近づくにつれてあらわれる更年期障害には、現在いくつかの有効な治療法が存在しています。
ここからは、そんな更年期障害に対して有効な治療法について紹介していきます。

ホルモン補充療法（HRT）

ホルモン補充療法が有効な症状

ホットフラッシュ、発汗、動悸、性交痛(膣乾燥)、不眠など

ホルモン補充療法（HRT）とは、更年期で減少するエストロゲンを補充する治療法となっており、減少する女性ホルモンを直接補うため、非常に有効な治療法となっています。
女性ホルモンを治療薬で補うことによって、体内のホルモンバランスを保てるようになるため、更年期症状を改善へと導きます。
ホルモンを補充するために使用するのは、内服薬や外用薬（貼り薬や塗り薬）となっており、それぞれの薬ごとに違った特徴があるため、治療を受ける人に合ったものを選ぶことが可能です。

抗うつ剤・抗不安薬

抗うつ剤・抗不安薬が有効な症状

更年期うつ、不眠、ホットフラッシュなど

更年期障害では女性ホルモンの分泌が減少することによって、脳内の神経伝達物質であるセロトニンも減少します。
セロトニンが減少してしまうことで気持ちが落ち込んでしまったり、憂鬱な気持ちになってしまったりする更年期うつの症状があらわれます。
抗うつ剤や抗不安薬を服用することによって、セロトニンの減少を抑えて増やすことができ、落ち込んだ気持ちや不安な気持ちを改善することが可能です。

用いられる抗うつ剤や抗不安薬としては副作用の少ない選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）のレクサプロなどのほか、セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬（SNRI）のサインバルタなどがあります。

漢方薬

漢方薬が有効な症状

憂鬱やイライラ、ホットフラッシュ、めまい、手足の冷えなど

更年期障害に対して有効な治療法には漢方薬を用いた方法もあります。
こちらの方法は最初に紹介したホルモン補充療法が使えないような場合に、用いられることが多いです。

主に使われるのは

• 当帰芍薬散（とうきしゃくやくさん）
• 加味逍遥散（かみしょうようさん）
• 桂枝茯苓丸（けいしぶくりょうがん）

で、それぞれに違ったアプローチで更年期障害の症状を改善へと導きます。
当帰芍薬散は冷えやめまいなどに効果を発揮し、加味逍遙散は憂鬱やイライラといった精神症上に効果を発揮します。また、桂枝茯苓丸はホットフラッシュや頭痛に効果があるとされています。

ホルモン補充療法（HRT）による更年期障害の改善

更年期障害の治療法として、最初に検討されるほど高い有効性があるホルモン補充療法（HRT）について、さらに詳しく紹介していきます。

エストロゲンとプロゲステロンを併用する

ホルモン補充療法では、分泌が減少する女性ホルモンを薬で補う治療法ですが、この際、補充するのはエストロゲン（卵胞ホルモン）だけでなく、プロゲステロン（黄体ホルモン）も一緒に補充します。
治療を受ける人によってはエストロゲンの補充だけ行うという場合もありますが、子宮がある方の場合は、エストロゲンのみの補充だと子宮体がんのリスクなどが高まります。
そのため、プロゲステロンも一緒に補充してバランスをとることによって、そうしたリスクを軽減する必要があるのです。

マレフェMTF（プロベラ)

マレフェMTF（プロベラ）は、日本国内でも処方されている黄体ホルモン製剤のジェネリック医薬品です。
プロベラは国内のホルモン補充療法の際、黄体ホルモン製剤として併用されているため、そのジェネリックであるマレフェMTFもホルモン補充療法の際に併用しても問題はないといえます。
マレフェMTFはジェネリックであるため安価なうえ、まとめ買いで1錠あたりの価格を更に安く抑えることが可能となっています。

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何らかの理由で子宮を摘出している場合

「エストロゲンとプロゲステロンを併用する」の項目でも、触れましたが何かしらの理由で子宮を摘出してしまっているような場合では、ホルモン補充療法の際にプロゲステロンを併用する必要はありません。
これは、摘出によって子宮体がんが発症する子宮そのものがなくなるためです。
そのため、子宮を摘出しているような場合のホルモン補充療法ではエストロゲンのみが補充されるのが基本です。

女性の更年期障害に有効なホルモン剤

更年期障害に有効なホルモン剤にはさまざまな種類があります。
ホルモン補充療法ではエストロゲンを配合したエストロゲン製剤が基本的に使用されます。
ここからは実際にホルモン補充療法の際に使われることが多い薬をいくつか紹介します！

ホルモン補充療法でよく使われるホルモン剤がこちら！

商品名	プレモン （プレマリン）	エストロモン （プレマリン）	プロギノバ （更年期障害）	エストラヒール	ダーメストリ ルセプテム75
商品 イメージ
価格	4,060円～ 1箱112錠	4,860円～ 1箱100錠	9,060円～ 1箱84錠	4,660円～ 1箱28錠	6,060円～ 1箱12錠
タイプ	内服薬	内服薬	内服薬	内服薬	張り薬
特徴	成分量別で2タイプある	まとめ買いに対応している	知名度の高い製薬会社が作っているから安心して使える	プロギノバのジェネリックで安価	外用薬タイプで内服薬が苦手な人でも使える
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ホルモン補充療法で起こり得る副作用

ホルモン補充療法は副作用のリスクがゼロではありません。
ホルモン補充療法を行った時にあらわれる可能性がある副作用の一例はこちら。

上記のような副作用は治療を継続することで改善していくケースが多いですが、いつまでも改善しないような場合には、病院を受診するなどしてください。
また、ごくまれに血栓症などの重篤な副作用があらわれる可能性があるため、重篤な副作用症状があらわれた場合には、速やかに病院を受診するようにしてください。

抗うつ剤・抗不安薬による更年期障害の改善

更年期障害の改善に抗うつ剤や抗不安薬が使われることもあります。
特に、気分の落ち込みや不安感といった精神的な症状が多い場合は、こちらの治療薬が選択されることが多いため、治療薬について適切に把握しておくことで安心して治療にあたれます。

SSRIとSNRI

更年期障害の憂鬱感などを改善するために用いられる抗うつ剤や抗不安薬はSSRIとSNRIと呼ばれる種類です。

SSRIとは「Selective Serotonin Reuptake Inhibitor（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）」の頭文字をとった略称で、セロトニンが再取り込みされるのを阻害することで、セロトニン量を増やして憂鬱な気分を抑えます。

一方のSNRIとは「Serotonin Noradrenaline Reuptake Inhibitor（セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬）」の頭文字をとった略称で、セロトニンだけでなくノルアドレナリンの再取り込みを阻害することで、セロトニンとノルアドレナリン量を増やすことで、不安やイライラなどを改善します。

更年期障害に使用されるSSRI製剤

更年期障害に用いられるSSRIは現在、非常に数多くの種類が登場しています。
そうした数ある種類の中から通販サイトでも取り扱われているSSRIについていくつか紹介します。

商品名	ジェイゾロフト	レクサプロ ジェネリック	パキシル ジェネリック	ファベリン	セルティマ （ゾロフト）
商品 イメージ
価格	2,660円～ 1箱30錠	3,560円～ 1箱100錠	9,460円～ 1箱100錠	4,360円～ 1箱30錠	5,460円～ 1箱100錠
タイプ	内服薬	内服薬	内服薬	内服薬	内服薬
特徴	ジェイゾロフトのジェネリックで安価	有効性・安全性ともに優れている	口渇感や便秘といった副作用があらわれにくい	ルボックスのジェネリックで安価	大容量のジェイゾロフトジェネリック
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更年期障害に使用されるSNRI製剤

SSRIと同様にSNRIについても、現在では数多くの種類が登場しています。
こちらもSSRIと同様に通販サイトで購入できるものをいくつか紹介していきますので、SNRI選びの参考になさってください。

商品名	サインバルタ ジェネリック	トレドミン ジェネリック	イフェクサーXR	サインバルタ (シンバルタ)	イフェクサー ジェネリック
商品 イメージ
価格	6,060円～ 1箱100錠	8,860円～ 1箱100錠	6,060円～ 1箱28錠	7,160円～ 1箱28錠	11,260円～ 1箱100錠
タイプ	内服薬	内服薬	内服薬	内服薬	張り薬
特徴	国内処方のサインバルタのジェネリックだから安心して使える	旧来のうつ薬と比べて安全性が高い	抗うつ薬の中でも体重増加しにくい	有名メーカー製だから信頼性が高い	口渇感や便秘などの副作用がほとんどない
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抗うつ剤・抗不安薬によって起こり得る副作用

抗うつ剤や抗不安薬を使って更年期障害の症状を改善する場合、当然ではありますが副作用があらわれてしまう可能性があります。
これは、用いる抗うつ剤や抗不安薬が医薬品であるため、仕方のない部分でもあります。

あらわれるおそれのある副作用の一例

上記は副作用の中でもあらわれやすいものの一例であり、上記以外にも副作用として報告されている症状が多数あるため、副作用の疑いがある場合は速やかに医療機関を受診するようにしてください。
また、重篤な副作用としてセロトニン症候群や痙攣などの報告もあります。

重篤な副作用症状は危険なため、症状があらわれた場合は直ちに病院に連絡し相談するようにしてください。

漢方薬による更年期障害の改善

更年期障害ではホルモン補充療法を行えない場合には、漢方薬を用いた治療が選択されることがあります。
ここからは、そんな漢方薬を用いた更年期障害の治療に関する情報を紹介していきます。

漢方薬は効き目を感じるまで時間がかかる

更年期障害の改善にも活用されている漢方薬ですが、その効果を実感することができるまでには3か月程の時間がかかる場合もあります。
これは、漢方薬が体内の調子を整えることで更年期障害の症状を徐々に改善へと導くためです。
そのため、更年期障害を改善するために漢方薬を使う場合は、まずは根気よく継続することが何よりも重要になります。

更年期障害に使用される漢方薬

では、実際に更年期障害の改善に用いられる漢方薬を数種類、紹介します。

当帰芍薬散(とうきしゃくやくさん)

当帰芍薬散は女性特有の悩みに対してさまざまな効果があるとされる漢方薬です。
足腰の冷え、生理不順、更年期障害など幅広い悩みに役立つため、数多くの女性に活用されています。

加味逍遙散(かみしょうようさん)

加味逍遙散は自律神経を調整することによって、更年期障害のイライラやのぼせといった症状を改善へと導きます。
また血行を促進する作用もあるため、手足の冷えなどの改善にも役立つとされています。

桂枝茯苓丸(けいしぶくりょうがん)

桂枝茯苓丸は生理周期に伴う心身の不調や肌トラブルなどに効果を発揮する漢方薬です。
なかでも、のぼせたように顔は火照るのに足は冷えるといった症状に対して効果を発揮します。また、女性ホルモンの変動による精神不安や苛立ちを抑えるのにも役立つとされています。

温経湯(うんけいとう)

温経湯は更年期障害や月経不順など女性の悩みの改善によく用いられる漢方のひとつです。こちらは更年期障害だけでなく不妊症の改善にも用いられたりします。
また、女性特有の悩みだけでなく、冷えや乾燥などに対しても効果があるとされています。

温清飲(うんせいいん)

温清飲は更年期障害や女性ホルモンの変動による不安やイライラの改善に役立ちます。
また、こちらの温清飲は上記のような症状だけでなく月経不順などの女性特有の悩みの他、カサカサして色つやが悪い肌を改善するのにも活用されていたりします。

五積散(ごしゃくさん)

五積散は更年期障害にも用いられているだけでなく腰痛や月経痛、頭痛などの改善にも活用されています。また、体の冷えや痛みを改善する作用があるため、更年期障害の症状である手足や腰の冷えや痛みといった症状に効果的です。

【症状別】日常でできる対策

更年期障害の症状は普段からのケアで改善・緩和されることがあります。
自宅などで簡単に行えるケア方法を症状別に紹介します。

めまい

めまいは血圧が不安定になると起こりやすくなります。
血圧を安定させるためには塩分を控えバランスの良い食生活を心がけましょう。
血液をサラサラにしてくれる青魚や血流を促すビタミンEを多く含むナッツ類や筋子などがおすすめです。

不眠

不眠を改善するためには規則正しい睡眠リズムを取り太陽の光を浴びるなどが有効です。
他にも就寝前の飲酒や喫煙を控える、コーヒー(カフェイン)のような覚醒作用を持つ飲み物や食べ物を遅い時間に取らないよう気を付けてください。

イライラ感

イライラ感を解消するために重要なことはストレスを溜めないこととストレスを発散することです。
ストレスの発散に有効なのはスポーツや十分な睡眠となります。
日中に適度な運動をすると夜はぐっすりと眠れるようになるため、まずはウォーキングやジョギングなどを始めてみてはいかがでしょうか。

うつ病

精神科やメンタルクリニックではうつ病の治療に運動が取り入れられていることもあり、運動はうつ病に有効と考えられています。
他にもアロマテラピーや入浴、音楽を聴くなど自分なりのリラックス方法を実践することもストレスの発散になります。

頭痛

長時間同じ姿勢でいると筋肉が固くなってしまい血行が悪くなることがあります。
血行が悪くなると頭痛を引き起こしたり悪化させることがあるため、適度にストレッチや身体を伸ばすなどの時間を設けてください。
緊張状態が長く続くことも緊張型頭痛の原因となるため、適度に休憩を取るようにもしましょう。

ホットフラッシュ

ホットフラッシュは顔や首元などをすぐに冷やせるアイテムを常備しておくことが対策になります。
特におすすめなのは携帯用の扇風機です。
持ち運びしやすいため、外出先で急なホットフラッシュが起こったとしてもすぐにケアすることができます。
他にも扇子やうちわ、クールタイプの汗拭きシート、首に巻く冷感グッズなどもホットフラッシュ対策に有効です。

動悸

突然の動悸には腹式呼吸が有効です。
腹式呼吸とは肋間筋と横隔膜を使って空気を取り込む呼吸法で、普段から無意識のうちに行っている胸式呼吸とは異なるものです。
腹式呼吸のやり方は息を吸うときにお腹を膨らませ、息を吐くときにお腹をへこませます。
息を吸う時は6秒前後かけて吐く時は3秒がおおよその目安となり、これを5～10分ほど繰り返し続けてください。
無理をするとめまいなどを誘発するおそれがあるため、「息苦しい」と感じるのであれば息を吸う時間や吐く時間、続ける時間を短くするなどして、無理しない程度に調整してください。

発汗や寝汗

就寝前の水分を控えることやリラックスした状態で眠りにつくことが対策になります。
リラックスする方法は好きな音楽を聴くことやお気に入りのアロマの香りを楽しむ、入浴など自分にあったものを選びましょう。
それでも改善しない場合は吸収性の高いタオルなどを用意し、汗そのものへの対策を行いましょう。

むくみ

むくみの改善や予防には血行を良くすることが有効です。
血行を良くするための方法はふくらはぎのマッサージや身体を温める、水分補給、同じ姿勢でいることを避けるなどがありますので、実践しやすいものから試してみてください。

吐き気

吐き気を感じた場合はできるだけ安静にして症状が治まるのを待ちましょう。
気持ちが悪く食欲がないときは脂っこい食事は避けて、うどんや豆腐など消化が良く栄養価の高い食事を取るように心がけましょう。

下痢や便秘

食物繊維が多く含まれる食品や乳製品などを積極的に摂取しましょう。
食事だけでは難しい場合は漢方薬も有効ですので、下痢に悩まれている方は桂枝加芍薬湯(けいしかしゃくやくとう)を、便秘に悩まれている方は加味逍遙散(かみしょうようさん)を試してみましょう。

胃もたれや胸やけ

胃への負担を減らすことが胃もたれや胸焼けの改善や予防に有効です。
具体的には満腹になるまで食べないことや食後3時間は寝ない、食物繊維を多く取るなどが挙げられます。
また、適度な運動は胃腸の働きを良くする効果に期待できますので、歩くことや階段の利用を多くするなど、出来ることから始めてみましょう。

喉の渇き

こまめな水分補給を心がけましょう。
お酒やコーヒー、お茶などは利尿効果が高く、却って喉が乾いてしまうため控えてください。
冷たいものばかりですと、身体が冷えてしまいますので常温や温かい飲み物も取るように注意しましょう。

ドライアイ

ドライアイ用の目薬が有効ですが、1日の回数制限を超えないよう注意してください。
他に部屋の湿度を上げることやまばたきを意識的に増やすことも対策になります。

肩こりや腰痛

肩こりや腰痛は長時間同じ姿勢でいると起こりやすくなります。
そのため、一定時間ごとにストレッチや伸びを行う、姿勢を変えることなどが有効です。
また、ストレスは筋肉の緊張を誘発し肩こりや腰痛を引き起こしてしまうため、自分なりの方法でストレスを発散する習慣を付けましょう。

手や指のしびれ

しびれの症状が現れた場合は関節の動きを止めて安静にしてください。
手首を少し締め付けるような服を着ている場合は手首部分がゆったりしたものへ変更し、手首への負担をできるだけ減らしてください。

性交痛(膣乾燥)

1人で我慢しないでまずはパートナーへ相談しましょう。
性交痛の改善にはホルモン補充療法(HRT)も有効ですが、潤滑ゼリーなどを使えば痛みを抑えることができますのでおすすめです。

月経異常

月経異常の原因にストレスやダイエットによる無理な食事制限などが挙げられます。
そのため、適度に運動を行うことやストレスの発散が対策になります。
忙しい中でもゆったりとしたリラックスタイムを設けることが重要です。

尿失禁

尿失禁は骨盤底筋のゆるみによって引き起こされているため、骨盤底筋を鍛えるトレーニングが有効です。
トレーニング内容は膣や肛門を「締める」イメージで息を吐きながら3秒ほど力を入れて、息を吐きながら3秒かけて「緩める」、これを1セットとして、1日5セット前後を毎日行うようにしましょう。

頻尿

尿失禁同様に骨盤底筋トレーニングが有効です。
その他には水分の摂取量を減らすことや身体を冷やさない、肥満の解消、便秘の改善などが挙げられます。
外出先のトイレを把握しておくだけでも、外出時の安心感が増すためおすすめです。

ホルモン補充剤に関するQ&A

ホルモン補充剤の口コミ紹介