フェブリクとの併用が禁忌な薬や注意すべき薬にはどんなものがある？

痛風や高尿酸血症の治療薬として幅広く活用されているフェブリクには一体どのような併用禁忌薬や併用注意薬があるのでしょうか？
こちらのページではそれらについて詳しく紹介します。

目次 [表示]

フェブリクと併用してはいけない薬（併用禁忌薬）

フェブリクと絶対に併用してはいけない薬（併用禁忌薬）として指定されているのは、メルカプトプリン水和物を配合したロイケリンとアザチオプリンを配合したイムラン、アザニンです。
これらとフェブリクを併用した場合、骨髄抑制（白血球減少・貧血・血小板減少）などの重篤な副作用が発生する恐れがあります。

フェブリクを使ってあらわれる副作用とは？詳しく解説します。

高尿酸血症および痛風を改善するフェブリクは非常に有効な治療薬ですが、副作用のリスクがゼロというわけではありません。こちらのページではそんなフェ…

フェブリクとの併用に注意が必要な薬（併用注意薬）

添付文書に併用注意薬として記載されているのはロスバスタチン、ジダノシン、ビダラビンの3種類です。
フェブリクと併用することで、ロスバスタチンやジダノシン、ビダラビンの血中濃度が高まり、副作用のリスクを高めてしまう可能性があります。

また、尿酸を下げるアロプリノールとの併用にも注意しましょう。
アロプリノールは併用注意薬としての指定はありませんが、通常どちらかの薬で治療します。
医師から特別な指示や、併用の判断があった場合のみ使用するようにしましょう。

フェブリクvsアロプリノール：痛風治療の最適な選択とは？

痛風や高尿酸血症の治療に使用される薬剤には、フェブリクの他にアロプリノールがあります。このように2種類の薬剤がある場合、どちらが自身に適してい…

ロキソニンなどのNSAIDsとフェブリクの相性

フェブリクとの併用に注意が必要な薬は3種類でしたが、実はそれ以外にも併用に注意しなければならない薬があります。
それがロキソニンなどのNSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）です。

痛風発作が発症した時にアスピリンを除くNSAIDsを服用することがありますが、フェブリクと併用することはできません。
『高尿酸血症・痛風の治療ガイドライン第2版』では痛風の発作時は尿酸降下薬を投与せず、NSAIDsを服用して寛解を待ち、寛解の約2週間後から尿酸降下薬を服用し始めるように、とされています。
このようにNSAIDsとフェブリクは併用するのではなく、それぞれ個別に使用することが推奨されています。

参考元：痛風患者が避けた方がよい鎮痛薬

フェブリクには併用できる治療薬も多数ある

フェブリクには併用が禁忌となる治療薬や併用に注意が必要な薬がありましたが、併用できる薬も少なくありません。
痛風発作を鎮めるコルヒチンや血栓などを防止するワーファリン、喘息を治療するテオフィリンなどと併用することが可能です。
他にも止血に使われるトラネキサム酸や血圧を下げるアムロジピン、抗ヒスタミン薬のフェキソフェナジン、抗生物質のアモキシシリン、ステロイド薬との併用も可能です。