シングレア

息苦しさを和らげて、毎日を過ごしやすくしてくれる薬です。夜や朝方に起きやすい咳や息切れを軽くする効果があり、1日1回の服用で呼吸がスムーズになったというデータがあります。長く続けることで、喘息の発作そのものも起きにくくなることが期待されています。

鼻のムズムズや鼻づまりにも効果があります。アレルギー反応で鼻の中が腫れて息がしづらくなるのを防いでくれる働きがあり、鼻がスッと通るようになることが報告されています。抗アレルギー薬と一緒に使われることもあります。

発作を起こしにくくするためにも使われています。体がアレルギーに反応して気道が急に狭くなるのを防ぎ、夜間や運動後の発作を抑えてくれる薬です。発作が起きる回数を減らしたというデータもあります。

吸入ステロイド薬と組み合わせて使うことで、さらに息がしやすくなったという報告があります。症状が強い人でも、併用することで息切れや発作が軽くなり、生活が楽になったというデータがあります。

症状がある間は継続的に飲み続けることが勧められています。モンテルカストは効果が出るまでに少し時間がかかることがあるため、自己判断で中止せず、医師の指示があるまでしっかり続けることが大切です。

毎日1回、就寝前に飲むのが基本の使い方です。成人は10mgで継続することで効果が安定します。寝る前に飲むことで、朝方に起きやすい喘息やアレルギーの症状を予防しやすくなります。

毎日寝る前に飲むことで、モンテルカストの効果が安定しやすくなります。喘息やアレルギーの症状は夜から朝方にかけて強くなりやすいため、就寝前の服用によって症状が出る前に予防効果がはたらきます。また、毎日同じ時間に飲むことで体内の薬のリズムが整い、より一定の効果が持続しやすくなります。

シングレアは食事の前でも後でも問題なく使えます。そのため、食事を気にする必要が全くないといえます。ただし、毎日同じタイミングで習慣的に飲むことで習慣づけにもなるため、食事のタイミングで服用することも多いです。

アナフィラキシー、血管浮腫、肝障害、皮膚の重い病気（スティーブンス・ジョンソン症候群など）などが知られています。どれも頻度は不明ですが、呼吸困難、皮膚のただれ、黄疸などが出たらすぐに医師に連絡が必要です。

フェノバルビタールなどのCYP3A4誘導薬と一緒に使うと、モンテルカストの血中濃度が下がり、効果が弱まることがあります。併用の際は、医師が症状を見ながら効果の変化に注意する必要があります。

投与中に精神的な変化（気分の落ち込み、不安、攻撃的になるなど）が出たという報告があります。頻度は高くありませんが、気になる変化が出たときは服用を続けずに医師へ相談するのが安心です。

併用禁忌薬は設定されていませんが、代謝に関わる薬（フェノバルビタールなど）との併用でモンテルカストの効き目が弱くなることがあります。また、サプリメントや市販薬を使う場合も、自己判断せずに医師や薬剤師に確認を。