低用量ピルで不正出血!?これって副作用?対処法は?
現在、幅広い方に避妊や生理痛の軽減のほか、月経困難症の改善などに低用量ピルが役立てられています。
こうしたさまざまな効果を求めて、低用量ピルを服用しようと考えている方や実際に服用してみた方も少なくないでしょう。
そうした時に不安になってしまう問題のひとつに「不正出血」があげられます。
こちらのページでは、そんな低用量ピルを服用している時にあらわれることがある不正出血についてや、その対策法について紹介していきたいと思います。
低用量ピルの服用を考えているけど、不正出血が心配。そうした方には是非一度ご覧いただき、お役立てください。
低用量ピルで不正出血になるのは副作用?
どんな医薬品にも副作用はあるものですが、その副作用が不正出血となるとやはり不安にはなるもの。
そこで、まずは低用量ピルを服用することで起きることがある不正出血は副作用なのか?といったことから、なぜ低用量ピルを服用すると不正出血が起きるのか?といったことまで紹介していきますので、まずは低用量ピルと不正出血の関係について適切な知識を身に着けていきましょう。
低用量ピルで不正出血になる?
低用量ピルを飲むと不正出血が起きると聞くと、まず心配になるのが副作用なのか?ということだと思います。実際のところ、この不正出血は副作用のひとつです。
しかも、不正出血は低用量ピルを服用した方にあらわれる副作用の中でも、最も多いとされています。
そんな多くの方にあらわれる不正出血という副作用ですが、基本的に症状としては軽微な場合がほとんどとなっています。また、この不正出血は低用量ピルを初めて服用した方の15~20%にあらわれる副作用となっています。
そのため、低用量ピルを服用して不正出血の副作用があらわれたとしても、そこまで大きく気にする必要は何もありません。
また、低用量ピルの継続服用を行うことで自然と不正出血が解消されるケースがほとんどとなっています。
不正出血になる原因
低用量ピルを服用することであらわれるおそれがある不正出血ですが、この不正出血はどうして起きるのでしょうか?
低用量ピルを服用することで不正出血が起きる原因となっているのが、ホルモンバランスの変化です。
低用量ピルは黄体ホルモンや卵胞ホルモンが含まれているため、服用することでホルモンバランスを変化させて避妊などを行うため、ホルモンバランスが変化して不安定になってしまいます。その結果、子宮内膜が剥がれやすくなってしまい、不正出血がおきるのです。
また、低用量ピルを飲み忘れてしまったりした場合でも、不正出血が起きる場合があります。
これは、低用量ピルの飲み忘れによって、ホルモン量が減少して通常の生理と同じメカニズムで出血が起きることがあります。
不正出血が生じる期間はどれくらい?
不正出血は低用量ピルの副作用のひとつですが、実際に低用量ピルを服用した場合、どういったタイミングで不正出血があり、どのぐらいの期間不正出血があるのでしょうか?
不正出血があらわれるタイミングとしては、低用量ピルを飲み始めてからの1~3カ月の間や、飲み忘れたときが多くなります。
こうしたタイミングで起きる不正出血は多くの場合、1日で出血は終わりますが、中には2~3日ほど出血が続いて自然と収まったという方もいます。
多くの場合、3日程度で出血は収まりますが稀に、14日(2週間)以上に渡って不正出血が継続するという方もいます。
この場合、不正出血の原因が低用量ピルの服用ではなく子宮頸がんなど病気が原因となっている場合があります。
そのため、長期間にわたって不正出血がある場合は医師に相談して診察を受けるなどするようにしましょう。
不正出血の見分け方
低用量ピルの副作用である不正出血ではありますが、通常の生理周期に起きる出血とはどういった違いがあるのでしょうか?
ここでは、通常の生理での出血と不正出血の見分け方について紹介します。
基本的に、低用量ピルの服用をしていない場合であれば、生理時以外の出血は全て不正出血となります。
低用量ピルを服用して起きる不正出血の特徴として多いのが「茶褐色の出血」です。そして、出血量は「少量」というのが基本です。
そのため、鮮血が大量に出血するということは基本的にはありません。
ただし気を付けなければならないのが、不正出血の色や出血量などは健康状態や服用している人によって、さまざまであるということです。
そのため、不正出血があらわれた場合、色や出血量が上記で紹介した茶褐色で少量といった特徴と多少違っていたとしても、多くの場合は問題ないといえます。
低容量ピルを使用して不正出血が起きる4つの可能性
低用量ピルが原因となって起きる不正出血にはいくつの可能性があります。
ここからは、なぜ不正出血が起きるのかを4つの可能性ごとに詳しく紹介していきます。
どういった時に不正出血が起きる可能性があるというのを適切に把握しておくことで、急に出血があったとしても焦ることなく速やかに対処することができます。
当然、排除できる可能性であれば、可能性を排除することで不正出血を予防するというようなことにも繋がっていくので、低用量ピルの服用をお考えの方は把握しておくようにしましょう。

低用量ピルは通販で手軽に購入することができるようになりました。手軽に入手できるようになったからこそしっかり注意点を把握しておくことが大事です!
①初めてピルを服用した場合
低用量ピルを服用した時に最も不正出血が起きる可能性が高いのが「初めてピルを服用した場合」です。
既に紹介している様に、低用量ピルには「卵胞ホルモン」と「黄体ホルモン」が含まれています。これを服用することによって、体内のホルモンバランスを変化させて避妊などの効果を発揮するわけです。
そのため、初めて低用量ピルを服用する時は身体の方が低用量ピルによってホルモンバランスが変化するのに慣れていないため、ホルモンバランスが不安定になって不正出血が起きてしまうわけです。
しかし、不正出血が起きたとしても一時的にホルモンバランスが不安定になっているだけなので、低用量ピルの服用を継続すれば次第にバランスが安定して不正出血もおさまります。
ただし、1カ月以上不正出血がおさまらない、酷い腹痛を伴うといった場合には別の原因が考えられるため、婦人科などで診察を受けるようにしましょう。
②ピルの服用を忘れてしまった場合
低用量ピルを服用している時に起きてしまう不正出血は、低用量ピルの服用を忘れてしまったタイミングでも起きる可能性があります。
これは、低用量ピルの服用を忘れてしまったことで、ホルモンの供給が止まってしまい体内のホルモン量が低下してしまうことで不正出血に繋がってしまいます。
本来、低用量ピルを服用しない休薬期間や偽薬を服用している期間に起きる出血が低用量ピルの飲み忘れによって起きる形となるため、基本的に問題となることは多くありません。
ただし、低用量ピルの服用を忘れてしまった場合は、低用量ピルの持つ避妊効果などが低下してしまうおそれがあったり、飲み忘れが続けば避妊効果は消失するという点には注意が必要になります。
③体調が良くない場合
低用量ピルの服用を行っている時に、風邪などで体調不良になってしまった時にも不正出血の可能性があります。
体調不良と一口にいっても特に、下痢や胃腸の働きが低下しているような場合には不正出血があらわれる傾向が強くなってしまいます。
これは、下痢や胃腸の働きが弱まっている時に、低用量ピルを服用してもピルに含まれているホルモンが体内で十分に吸収されない場合があるためです。
ホルモンが体内で十分に吸収されなかった場合、②の服用を忘れてしまった時と同じように体内のホルモン量が低下してしまいます。
その結果、不正出血が起きてしまう可能性があるわけです。体調不良による成分の吸収が十分に行われなかったことが原因となるため、引き続き適切に低用量ピルを服用すれば出血は改善することが考えられます。
④他の薬と服用した場合
低用量ピルを服用している時に不正出血があらわれる可能性のひとつに「他の薬との併用時」があげられます。
他の薬との併用で不正出血があらわれる可能性があるのが、結核やてんかんの治療薬を併用した場合や、下剤や便秘薬などと併用した場合です。
併用で不正出血の可能性があるてんかん治療薬の代表例としては
・フェノバルビタールを配合したフェノバール錠やフェノバルビタール散10%など
・カルバマゼピンを配合したテグレトール錠やカルバマゼピン細粒50%など
・トピラマートを配合したトピナ錠やトピラマート錠など
があげられます。
また、結核の治療薬の代表例としては
・リファンピシンを配合したリファジンカプセルやリファンピシンカプセル
などがあげられます。
これらの薬との併用は、薬の作用で腸内環境が変化したりすることで、体調不良の時と同様に腸内で低用量ピルの成分が十分に吸収されずに排出されてしまう可能性があるためです。
その結果、ホルモン量が低下してしまい不正出血を起こす可能性がでてしまいます。
不正出血が出た時の対処法
低用量ピルを服用した場合に起きる可能性があるのが「不正出血」です。ここからは低用量ピルを服用して、不正出血が起きた場合はどのように対処すればいいのでしょうか。
低用量ピルの服用はすぐにでもやめるべき?それとも続ける?
婦人科やクリニックなどで診察を受けるべき?それともその必要はない?
こちらでは低用量ピルを服用した時にあらわれる可能性がある不正出血について、どう対処すればいいのかについて紹介していきます。
低用量ピルの服用は続けるべき?
低用量ピルを服用した時に不正出血があらわれた時に考えるのが低用量ピルの服用を中止するべきか、継続するべきかということです。
基本的に、低用量ピルで不正出血が起きるケースというのは、ホルモンバランスが不安定になって起きるのがほとんどです。そのため、低用量ピルを飲み始めてすぐに不正出血があらわれた場合は、そのまま低用量ピルの服用を継続して問題ありません。
ただし、低用量ピルの服用を継続して良いのは、飲み始めてから3カ月以内に不正出血があった場合だけであり、4ヵ月目以降でも不正出血があらわれているような場合は低用量ピルの服用を中止するようにしてください。
これは、不正出血の原因が低用量ピルの服用ではなく、他の子宮疾患などが原因と考えられるためです。
病院を受診した方が良いケース
低用量ピルの服用を継続するべきかどうかについては、不正出血があらわれている時期によって変わるということがわかりました。
では、不正出血が起きた場合には、婦人科などで診察を受けるべきなのでしょうか?
基本的に、低用量ピルの服用を3か月以上継続しても不正出血がおさまらなかったり、減少したりしていないような場合は、診察を受けるようにしましょう。
また、不正出血の他に腰痛が酷いような場合も婦人科での診察が推奨されています。
これは、不正出血の原因が低用量ピルではなく、「子宮頸がん」や「子宮筋腫」などが原因となっている可能性があるためです。
普段から、婦人科検診などを受けているような場合、子宮頸がんが原因で不正出血があるような場合、検診のタイミングで気づくことができます。
特に、がんは転移で死のリスクがありますし、子宮筋腫は不妊などの原因にもなるため、早期発見、早期治療のためにも速やかな受診が重要です。
不正出血以外の副作用
低用量ピルを服用した時にあらわれる副作用の中でも多い「不正出血」について、ここまで紹介してきました。ですが、低用量ピルの副作用は不正出血だけではありません。
そのため、ここからは低用量ピルを服用した時にあらわれる不正出血以外の副作用について紹介していきます。適切に副作用を把握した上で、その副作用がなぜ起きるのか?そして、病院を受診すべきかなどについて紹介していきますので、お役立て下さい。
頭痛・吐き気・乳房の張り
低用量ピルを服用した時に副作用として「頭痛」や「吐き気」、「乳房の張り」といった症状があらわれることがあります。
この頭痛や吐き気、乳房の張りといった副作用があらわれる原因となっているのは、不正出血と同じホルモンバランスが不安定になっているためです。
そのため、頭痛や吐き気、乳房の張りといった症状があらわれた場合でも、低用量ピルの服用は継続して問題ありません。
また、継続して服用することでホルモンバランスが安定していくことで、ホルモンバランスが不安定になって起きていた頭痛や吐き気、乳房の張りなどの症状が軽減していきます。
ただし3か月以上、低用量ピルの服用を継続してもこれらの症状が改善しないような場合には、ホルモンバランスが不安定になることで症状が起きているわけではないと考えられるため、病院を受診するのが推奨されます。
気分のムラ・むくみ・吹き出物
低用量ピルの副作用は色々とありますが「気分のムラ」や「むくみ」、「吹き出物」などがあらわれることがあるとされていたりします。
しかし、低用量ピルを服用することで気分のムラやむくみ、吹き出物といった副作用症状との因果関係はないとされています。
ただし、低用量ピルの服用によってホルモンバランスが不安定になることで、ホルモンバランスが崩れて起きる上記のような副作用症状があらわれる可能性はあります。
ただし、低用量ピルの服用を継続することで、ホルモンバランスは安定していき気分のムラやむくみ、吹き出物などの症状は改善していくと考えられます。
そのため、これらの症状があらわれても病院を受診する必要は基本的にはないと考えられます。ただし、低用量ピルの服用を継続しても症状が改善しないというような場合には、ホルモンバランスの変化以外の原因が考えられるため、病院の受診を推奨します。
下痢・便秘・嘔吐
これまでに紹介した副作用の症状と同様に「下痢」や「便秘」、「嘔吐」といった副作用についても、ホルモンバランスが不安定になってしまうことで起きてしまいます。
酷い下痢が続いてしまうというような場合には、翌日に服用した低用量ピルの成分が十分に吸収されずに下痢と共に排泄されてしまうおそれがあります。
ですが、低用量ピルを継続して服用することで、ホルモンバランスは整っていき次第に収まるともいえます。
そのため、低用量ピルの服用は継続して問題ないですが3カ月服用を続けても症状が改善したり収まらないような場合には、病院の受診が推奨されます。
また、下痢によって成分の吸収が不十分になってしまった場合には、上記の副作用以外にも不正出血が起きたり、避妊効果が低下するといったおそれも出てくるため、適切に避妊を行いたいと考える場合には、医師に相談したりする方が良いと言えます。
血栓症
低用量ピルを服用した時に起きる副作用の中でも、最も危険なのが「血栓症」です。
これは、低用量ピルを服用してから3カ月~6ヶ月野期間に起こりやすいとされています。
血栓症とは、その名の通り血の塊が血管の中でつまってしまって栓のようになってしまうものです。血栓ができてしまうと血の流れが止まってしまい最悪の場合は死に至るケースもあります。
こうした血栓症が副作用として起きてしまうのは、低用量ピルに配合されている卵胞ホルモンが原因となっています。
これは、卵胞ホルモンが血液を固まりやすくするためです。
この血液を固まりやすくする作用と、脱水で血がドロドロになってしまっていたり、喫煙などによる血管の収縮などが重なることで、血栓症のリスクがさらに高まります。
そのため、低用量ピルは喫煙者や高齢者、高血圧や肥満の方など血栓症のリスクが高い方には基本的に処方されません。
また、低用量ピルを服用しても問題ないかどうかを確認するためには、事前に医師に相談した上で判断を仰ぐことが重要です。
血栓症が副作用としてあらわれると、激しい腹痛や胸痛、頭痛のほかに息苦しさや押しつぶされるような痛み、視野狭窄、舌のもつれ、手足のしびれなどの症状があらわれます。
これらの血栓症の症状があらわれた場合には、速やかに病院を受診するようにしてください。
まとめ
低用量ピルを服用することであらわれる副作用のひとつとして「不正出血」があります。
この不正出血は低用量ピルを服用する方の多くが経験する副作用のひとつであり、症状は軽度で大きな問題になるケースはそこまで多くありません。そして、1~3か月で症状は改善していくとされています。そのため、低用量ピルの服用は継続して問題ありません。
ただし、低用量ピルの服用以外が原因となって不正出血が起きている可能性もあるため低用量ピルを3か月以上継続して服用しているのに、不正出血がおさまらないというような場合には、病院を受診するようにしましょう。
また、低用量ピルの副作用には、不正出血以外にもあるためそれらの症状があらわれた時も適切に対処するようにすれば、問題なくご使用いただけるので、是非ご活用ください。